患者在静息时已出现呼吸困难,平卧时加重,故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。
- 端坐呼吸
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患者在静息时已出现呼吸困难,平卧时加重,故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。
请将下面休克进展期病理生理机制与临床表现图拼放正确。
(1)回心血量增加;(2)心输出量增加;(3)肾灌流量减少;(4)动脉血压降低
(1)回心血量减少;(2)心输出量减少;(3)肾灌流量减少;(4)动脉血压降低
(1)回心血量减少;(2)心输出量减少;(3)肾灌流量增加;(4)动脉血压降低
(1)回心血量增加;(2)心输出量增加;(3)肾灌流量增加;(4)动脉血压降低
请将下面右心衰竭时临床表现的病理生理基础示意图拼放正确。
(1)心输出量减少;(2)器官灌注减少
(1)器官灌注减少;(2)心输出量减少
(3)皮肤缺血;(4)骨骼肌缺血
(5)少尿;(6)颈静脉怒张
请将下面心功能不全时心脏的代偿机制示意图拼放正确。
(1)心输出量减少;(2)神经-体液调节机制激活
(1)心输出量减少;(2)收缩性增强
(3)神经-体液调节机制激活;(4)心率加快
(3)心率加快;(4)收缩性增强
1.本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?
A.严重创伤 B.交感肾上腺髓质系统 C.失血性休克 D.强烈兴奋 E.大量失血 F.缩血管物质 G.剧烈疼痛 H.未能及时 I.休克早期 J.休克期 K.机体的代偿反应 L.维持动脉血压 M.心脑
答:本案例属 1 ,由于 2 造成短时间内 3 ,加上 4 引起体内 5 、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 6 ,多种 7 释放,使患者迅速进入 8 。但由于失血量大及 9 止血, 10 难以达到暂时 11 和 12 的血供,因此很快就进入 13 。
2.治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?
A.并发症 B.代谢性酸中毒 C.纠正 D.血管壁平滑肌 E.心肌的收缩力 F.活性物质 G.降低血钾
答:治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了 1 患者体内的 2 ,此治疗措施有助于改善 3 对血管 4 的反应性,增强 5 , 6 ,减少 7 。
1.病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么?特别是此次心功能恶化的诱因是什么?
A.体力活动 B.心肌舒缩功能 C.心肌细胞死亡 D.主要原因 E.感染
答:该患者10年前患急性心肌梗塞,2月后出现咳嗽、胸闷、气短的表现,提示因 1 造成 2 下降,这是引起心力衰竭的 3 。经治疗后患者心力衰竭的临床表现虽然缓解,心力衰竭还在隐匿地进展。故患者10年间反复出现胸闷、憋气,并在劳累时加重,偶有下肢水肿和平卧困难。说明 4 是诱发心力衰竭的诱因之一。此次心功能恶化的诱因主要是 5 ,这是诱发心力衰竭的最常见的诱因。
2.患者从首次心肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应?
A.心输出量减少 B.心室舒张末期容积 C.心率加快 D.交感神经兴奋 E.心室重构
答:患者在首次心肌梗死后两个月出现心功能不全,主要的代偿表现为 1 ,是由于 2 和 3 和压力升高,反射性引起 4 。随着心力衰竭的发展,出现 5 的代偿,表现为心影增大,左室后壁厚度增加。
下面的变量中,属于分类变量的是?( )
脉搏
血型
肺活量
红细胞计数
下面的变量中,属于数值变量的是?( )
性别
工作类别
体重
民族